Schmerzen unter dem rechten Schulterblatt von hinten sind ein charakteristisches Symptom sowohl für Erkrankungen der Wirbelsäule als auch für verschiedene Pathologien innerer Organe. Sie kann aber auch bei Erkrankungen des Schultergelenks auftreten, etwa bei der Glenohumeralperiarthritis, oder bei Verletzungen des Rückens und des Schulterblatts. Je nach Ursache kann der Patient über Schmerzen und Beschwerden ganz unterschiedlicher Art klagen, was die Diagnose erschwert.
Schmerzen sind ein unspezifisches Symptom, das für eine genaue Diagnose nicht ausreicht. Deshalb sollten Sie den Arztbesuch nicht aufschieben, wenn Sie etwas stört.
Die Hauptursachen für Schmerzen unter dem rechten Schulterblatt
Sehen wir uns die Hauptursachen für Rückenschmerzen im rechten Schulterblattbereich an. Vergessen Sie nicht, dass das Vorhandensein dieses Symptoms auf eine schwere chirurgische Erkrankung hinweisen kann, die eine medizinische Notfallversorgung erfordert.
Erkrankungen der Gallenblase
Rückenschmerzen im rechten Schulterblattbereich sind ein häufiges Symptom bei akuter oder chronischer Cholezystitis (Gallenblasenentzündung). Daher werden lokale Schmerzen in der inneren Ecke des rechten Schulterblatts, die mit dem Druck zunehmen, als Kharitonov-Symptom bezeichnet – dies ist eines der spezifischen Anzeichen einer akuten Entzündung der Gallenblase. Ähnliche Punkte befinden sich im Inneren des Schulterblatts im unteren Teil und im Übergangsbereich des Schulterblatts zum Schlüsselbein rechts.
Wenn Steine in der Gallenblase vorhanden sind, die den Gallenfluss behindern, kommt es zu starken Bauchschmerzen, die in das rechte Schulterblatt, die rechte Schulter und den Interskapularraum ausstrahlen. Der Charakter des Rückenschmerzes ist schmerzend und ziehend, während der Schmerz im Unterleib scharf, schneidend und paroxysmal ist. Wenn solche Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt zur Untersuchung und zum Ausschluss einer akuten chirurgischen Pathologie aufsuchen.
Subphrenischer Abszess
Der subphrenische Abszess ist eine akute chirurgische Erkrankung, eine Komplikation einer akuten Cholezystitis, Blinddarmentzündung und anderer chirurgischer Pathologien der Bauchorgane, bei der sich Eiter ansammelt. Am häufigsten bildet sich ein Abszess rechts oberhalb der Leber und geht mit Schmerzen im Bauch, im unteren Rücken und auf der rechten Seite des Rückens unter dem Schulterblatt einher. Auch nach Operationen an den Bauchorganen kann es als Komplikation zu einem subphrenischen Abszess kommen.
Bronchopulmonale Erkrankungen
Erkrankungen der Bronchien und der Lunge, wie Rippenfellentzündung, Lungenentzündung, bronchopulmonaler Krebs, gehen fast immer mit Schmerzen im Brust- und Rückenbereich einher. Aufgrund der Vielzahl an Schmerzrezeptoren in der Pleurahöhle kann der Schmerz durch Atmen, Husten und Niesen stechend, stechend und verstärkt sein. Die Schmerzlokalisation ist unterschiedlich und hängt von der Lage des Fokus in der Lunge oder der Pleurahöhle ab.
Nierenerkrankungen
Nierenerkrankungen wie akute Pyelonephritis, Nierenkolik, Nierensteine, Abszesse und Krebs können mit Schmerzen in den Schulterblättern einhergehen. Ist die rechte Niere betroffen, kommt es beim Patienten zu Rückenschmerzen unter dem rechten Schulterblatt. Wenn links, dann links. Die Art des Schmerzes ist scharf, ziehend, schneidend, paroxysmal, der Schmerz tritt gleichzeitig mit Schmerzen im unteren Rücken und im hypochondrischen Bereich vorne auf. Fieber, Schmerzen beim Wasserlassen, Übelkeit und Erbrechen sind möglich.
Erkrankungen des Bewegungsapparates
Erkrankungen des Bewegungsapparates sind die Hauptursache für Schmerzen an den Schulterblättern. Darunter sind Krankheiten wie spinale Osteochondrose, Bandscheibenvorfall, Skoliose, Spondyloarthritis und Spondyloarthrose. Die Schmerzquelle kann ein pathologischer Muskelkrampf sein, der durch eine Instabilität der Wirbelsäule und eine Überanstrengung der Rückenmuskulatur entsteht, die versucht, die Belastung des schmerzenden Rückens auszugleichen. Es ist durch einen ständigen, schmerzenden Schmerz gekennzeichnet, der mit der Ruhe verschwindet. Bei Hernien und Vorwölbungen können die Schmerzen durch Einklemmen der Wurzeln des Rückenmarks verursacht werden. Der Schmerz ist scharf, stechend, strahlt auf die Schulterblätter, die oberen Extremitäten und die Brust aus und verstärkt sich bei körperlicher Aktivität und schwerem Heben.
Die unmittelbare Ursache für Schmerzen hinter dem rechten oder linken Schulterblatt von hinten kann mit dem Schulterblatt selbst zusammenhängen, wie es bei der glenohumeralen Periarthritis der Fall ist. Die Krankheit äußert sich in einer degenerativ-dystrophischen Schädigung des Schultergelenks und geht mit einer Entzündung der umliegenden Weichteile einher: Muskeln, Bänder und Sehnen. Zu Beginn der Krankheit sind die Schmerzen episodischer Natur und treten bei körperlicher Aktivität, maximaler Anhebung oder Abduktion des Arms sowie beim Werfen mit dem Arm auf. Dann nehmen sie den Charakter eines Dauerschmerzes an und stören bereits in Ruhe, wobei sie sich bei Handbewegungen stark verstärken.
Muskelzerrung und Entzündung
Muskelzerrungen und Entzündungen (Myositis) sind häufige Ursachen für Schmerzen im rechten oder linken Schulterblatt. Schmerzen entstehen durch übermäßige körperliche Aktivität, beim Sport oder beim Heben von Gewichten. Dadurch kommt es in den betroffenen Muskeln zu mikroskopisch kleinen Muskelfaserrissen und es sind kleine Blutungen möglich. An der Verletzungsstelle kommt es zu Schwellungen und Entzündungen. Der Schmerz ist stechend und verstärkt sich bei Bewegung und körperlicher Aktivität.
Myositis oder Muskelentzündung kann eine eigenständige Erkrankung sein, die aufgrund von Unterkühlung, Zugluft oder Vergiftung aufgrund akuter respiratorischer Virusinfektionen auftritt. Seltener ist die Erkrankung eine Folge von Autoimmunerkrankungen oder rheumatischen Erkrankungen. Der Schmerz schmerzt, hält an und verstärkt sich bei Bewegung. Der Schulterblattbereich ist aufgrund der entwickelten Muskulatur häufig betroffen.
Interkostalneuralgie
Neuralgie ist ein Anfall von stechenden, stechenden Schmerzen entlang der Nerven, die aus Unterkühlung, Entzündung oder Reizung der Wurzeln des Rückenmarks bei Erkrankungen der Wirbelsäule resultieren. Bei der Interkostalneuralgie breitet sich der Schmerz entlang der Interkostalräume aus und kann entweder unter dem rechten oder linken Schulterblatt, hinter dem Rücken oder an den Seiten und der Vorderseite der Brust lokalisiert sein. Der Schmerz ist scharf, stechend und verschlimmert sich beim Atmen, bei Bewegung, beim Husten oder Niesen. Der Patient muss sich bei Versuchen, die Schmerzen zu lindern, schonen, indem er die Atemtiefe einschränkt und versucht, nicht zu husten oder zu niesen. In einigen Fällen können die Schmerzen so stark sein, dass eine Blockade der Interkostalnerven mit Novocain erforderlich ist.
Erkrankungen oder Verletzungen des Schulterblatts
Zu den Erkrankungen des Schulterblatts, die Schmerzen verursachen, gehören Prellungen, Brüche und Risse des Schulterblatts, gutartige und bösartige Tumoren (Sarkome, Osteochondrome, Osteome usw.). Verletzungen entstehen durch direkte körperliche Einwirkung (Aufprall, Sturz auf den Rücken, Autounfall). Ein charakteristisches Zeichen ist eine ausgeprägte Schwellung der Weichteile im Bereich des Schulterblatts, ein scharfer, stechender Schmerz, der sich beim Bewegen der Hand und beim Knirschen verstärkt (bei Frakturen entsteht er durch die Reibung sich bewegender Knochenfragmente).
Bei Tumoren können Schmerzen unterschiedlicher Natur sein, von drückenden, wölbenden Schmerzen bis hin zu starken Schmerzen. Der Schmerz ist konstant und wird durch Ruhe nicht gelindert. Optisch oder taktil lässt sich eine dichte und unbewegliche Fremdformation im damit verbundenen Bereich des Schulterblatts feststellen.
Arten von Schmerzen unter dem Schulterblatt rechts
Der Schmerz variiert in Schwere und Art. Je nach Ausprägung des Schmerzsyndroms lässt sich vermuten, was die zugrunde liegende Ursache ist. Daher ist der Schmerz bei Interkostalneuralgie fast immer akut, verstärkt sich bei Bewegung und Husten und geht in scharfe, stechende Schmerzen über. Myositis ist durch schmerzende Schmerzen gekennzeichnet, die sich bei Bewegung verstärken können. Die Kenntnis der Merkmale des Schmerzsyndroms bei einer bestimmten Pathologie vereinfacht die Diagnose.
Schmerzen im rechten Schulterblatt
Schmerzhafte Schmerzen im Schulterblattbereich sind charakteristisch für Erkrankungen des Bewegungsapparates, Osteochondrose, Hernien und Vorwölbungen der Bandscheiben, Myositis und Glenohumeralperiarthritis im Anfangsstadium. Ähnliche Schmerzen können bei Erkrankungen der Bauch- und Brustorgane, bei neurologischen Erkrankungen und Erkrankungen des Rückenmarks auftreten.
Stechender Schmerz unter dem Schulterblatt rechts
Stechende Schmerzen unter dem Schulterblatt rechts oder links sind ein charakteristisches Symptom von Verletzungen, Frakturen, Muskelzerrungen und Tumoren des Schulterblatts. Die Ursache für akute Schmerzen kann ein Bandscheibenvorfall oder eine Bandscheibenvorwölbung mit radikulärem Syndrom sein.
Stechender Schmerz im rechten Schulterblattbereich
Akute Schmerzen im rechten Schulterblattbereich sind bei Interkostalneuralgie, Erkrankungen der Lunge, der Bronchien und der Pleura möglich. Ähnliche Symptome treten bei fortgeschrittener glenohumeraler Periarthritis, schwerer Myositis und Verletzungen auf.
Stechender Schmerz hinter dem rechten Schulterblatt
Stechende Schmerzen hinter dem rechten oder linken Schulterblatt können ein Symptom für Erkrankungen der Lunge und des Rippenfells (mit Rippenfellentzündung) sowie Myositis sein. Flüchtige stechende Schmerzen sind charakteristisch für das radikuläre Syndrom, wenn Schmerzen aufgrund eines Einklemmens der Wurzeln des Rückenmarks und einer Interkostalneuralgie auftreten.
Stechender Schmerz im rechten Rücken unter dem Schulterblatt
Ein stechender Schmerz im rechten Rücken unter dem Schulterblatt ist ein charakteristisches Symptom einer akuten oder chronischen Cholezystitis, Pankreatitis und Cholelithiasis. Ähnliche Symptome können bei einer Nierenerkrankung auftreten. Ein stechender Schmerz im rechten Schulterblatt mit einem Schweregefühl im rechten Hypochondrium kann ein Zeichen für einen subdiaphragmatischen Abszess, eine Leberzirrhose oder eine Urolithiasis sein
Ständiger Schmerz auf der rechten Seite unter dem Schulterblatt
Ständige Schmerzen rechts oder links unter dem Schulterblatt sind ein mögliches Zeichen für einen gutartigen oder bösartigen Tumor des Schulterblatts. Auch bei chronischen Erkrankungen der Wirbelsäule, wie Spondyloarthritis, Spondyloarthrose, Osteochondrose oder einem Bandscheibenvorfall, können ständige Schmerzen auftreten.
Brennender Schmerz auf der rechten Seite des Schulterblattes
Brennende Schmerzen im Bereich des Schulterblatts sind ein charakteristisches Zeichen von Herpes Zoster, bevor Hautausschläge, Interkostalneuralgien und Neuritis der Interkostalnerven auftreten. Dieses Symptom kann bei Rückenmarkserkrankungen wie Multipler Sklerose oder Rückenmarkstumoren auftreten. Auch eine Verletzung der Wurzeln des Rückenmarks durch einen Leistenbruch in der Brustwirbelsäule kann zu brennenden Schmerzen im Bereich des Schulterblatts führen.
So lindern Sie Schmerzen unter dem rechten Schulterblatt
Wenn Schmerzen im Schulterblattbereich mit Erkrankungen der Wirbelsäule, der Muskulatur oder einer Verletzung einhergehen, sollten als Erste Hilfe Schmerzmittel eingenommen werden. Zu diesem Zweck werden häufig nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs eingesetzt. Sie bekämpfen wirksam Schmerzen jeglicher Herkunft und unterdrücken entzündliche Reaktionen. Allerdings erhöht die unkontrollierte, langfristige Einnahme von NSAIDs das Risiko von Nebenwirkungen dieser Medikamentengruppe, wie Magengeschwüren, Magenblutungen oder Nierenversagen. Daher ist die Einnahme von Analgetika ohne ärztliche Verschreibung nicht länger als 5 Tage erlaubt. Danach muss zur Diagnose und Behandlung ein Arzt konsultiert werden.
Lokalmittel in Form von ablenkenden und schmerzstillenden Salben, Gels und Pflastern haben solche Nebenwirkungen nicht, da diese Darreichungsform auf den Anwendungsbereich beschränkt ist. Sie helfen besonders gut bei Myositis, Muskelverspannungen, Neuralgieanfällen und anderen Erkrankungen mit chronischem Schmerzsyndrom. Bei Erkrankungen der Wirbelsäule können Schmerzen durch Ruhe, Einschränkung der körperlichen Aktivität und Verbot des Hebens schwerer Lasten gelindert werden.
Bei Verdacht auf akute Cholezystitis, Pankreatitis und andere Erkrankungen der Bauchorgane, die einen notfallchirurgischen Eingriff erfordern, ist die Einnahme von Schmerzmitteln strengstens untersagt. Die Einnahme von Schmerzmitteln kann bei diesen Patienten zu einer vorübergehenden Linderung der Symptome und dem falschen Gefühl einer Besserung führen, was letztendlich zu einer späten Vorstellung und einem schweren Zustand des Patienten aufgrund einer ausgedehnten Entzündung des Bauchfells oder einer Bauchfellentzündung führt.
Treten Schmerzen im rechten Schulterblattbereich vor dem Hintergrund starker Bauchschmerzen auf, begleitet von Fieber, Übelkeit und Erbrechen, sollten Sie schnellstmöglich ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
Behandlung von Schmerzen auf der rechten Seite des Schulterblatts
Die Schmerzbehandlung muss mit der Diagnose beginnen, da eine wirksame Schmerzbehandlung nur möglich ist, wenn die Ursache bekannt ist. Eine symptomatische Therapie, die auf dem Einsatz von Analgetika basiert, behandelt nicht die Schmerzursache, sondern lindert nur vorübergehend das schwerste Symptom. Nach einer genauen Diagnose ist es möglich, die Grunderkrankung zu behandeln, indem man die Faktoren beeinflusst, die sie hervorgerufen haben.
Dies ist auch deshalb wichtig, weil es ohne Kenntnis der Schmerzursache schwierig ist, die richtige Behandlung auszuwählen. Daher können Versuche, Schmerzen im Schulterblatt auf der rechten Seite mit Analgetika bei akuter Cholezystitis zu behandeln, zu Komplikationen in Form von Gangrän der Gallenblase, Perforation und ausgedehnter Peritonitis mit einem hohen Todesrisiko führen. Bei akuten chirurgischen Erkrankungen der Bauchorgane sind Schmerzmittel streng kontraindiziert.
Wenn es darauf ankommt, von welcher Seite des Schulterblatts der Schmerz kommt: rechts oder links
Stechende Schmerzen im linken Schulterblatt können ein Zeichen für eine koronare Herzkrankheit, Angina pectoris und sogar einen Myokardinfarkt sein. Schmerzen im rechten Schulterblattbereich sind ein mögliches Zeichen für eine akute Entzündung der Gallenblase, Cholelithiasis oder Urolithiasis, Pathologie der Nieren und der Bauchspeicheldrüse. In beiden Fällen ist dringend ärztliche Hilfe erforderlich, da sonst irreversible Folgen auftreten können. Aus diesem Grund ist bei jedem Schmerz die Konsultation eines Arztes erforderlich.
Zu welchem Arzt sollte ich bei rechtsseitigen Schmerzen unter dem Schulterblatt gehen?
Bei Erkrankungen des Nervensystems, des Rückenmarks und der Wirbelsäule, die mit Schmerzen im Schulterblattbereich einhergehen, sollten Sie einen Neurologen aufsuchen. Er ist Spezialist für die Diagnose und Behandlung neurologischer Erkrankungen. Wenn dem Schmerz eine Verletzung vorausging, wenden Sie sich an einen Traumatologen. Wenn Rückenschmerzen gleichzeitig mit Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Fieber auftreten, muss dringend ein Chirurg kontaktiert werden, um eine akute chirurgische Pathologie der Bauchorgane auszuschließen. Bei Fehlen geeigneter Fachkräfte besteht die Möglichkeit, sich an einen Therapeuten oder Allgemeinmediziner zu wenden; Bei starken Symptomen und starken Schmerzen ist es erlaubt, einen Krankenwagen zu rufen.